No hay ninguna persona que nunca haya escuchado la palabra "hemorroides". Es utilizado por todos los que no son perezosos, incluso aquellos que no tienen nada que ver con la medicina.
El término "hemorroides" en sí proviene de dos palabras griegas - "Hemo" ("Sangre") y "Rhoos" ("Sangría").
El concepto es ambiguo porque no todos los hemorragias son el resultado de hemorroides y no siempre causan sangre. En este caso, el concepto de "nodos hemorroides" es adecuado para el concepto más amplio de hinchazón de "hemorroides", flatulencia que ocurre durante una basura.
Descripción del problema
Las hemorroides son formaciones anales especiales que se encuentran bajo el recto. En la estructura, son vasos venosos del plexo. Están ubicados dentro y fuera de la membrana mucosa. Desde la ubicación de estas formaciones, se dividen hemorroides de la naturaleza interna y externa.
Estos plexos mismos llevan a cabo una función protectora: proteja el recto de la incontinencia de las heces y los gases líquidos y cierre por completo el canal anal. Según las estadísticas, el 20 % de los adultos sufren de esta enfermedad. Y es precisamente esta enfermedad la causa de la campaña para el especialista.
Lo que contribuye a la ocurrencia y el desarrollo de la enfermedad
Las hemorroides solo son normales con un par de estacionamiento. Con un esfuerzo físico severo o más largo, estos ligamentos se pueden desgarrar. En caso de violación de la integridad de los ligamentos, las hemorroides están superpobladas de sangre. El resultado es su pérdida y sangrado.
Se presiona Viena, que entrega un drenaje de sangre normal de la membrana mucosa. La sangre comienza a estancarse.
Factores que causan el desarrollo de hemorroides
La patología en sí no solo surge, en sí misma. Ha ocurrido y el desarrollo está influenciado por varios factores:
- El factor hereditario (en los ganglios hemorroides y en las venas no hay colgajos que entreguen drenaje de sangre).
- Aumento de la presión en las venas.
- Autos en el trabajo del intestino (estreñimiento, diarrea), una visita frecuente al inodoro.
- Embarazo, parto, mejora en la clínica de la enfermedad.
- Un estilo de vida sentado que representa un largo período de tiempo.
- Algunos deportes y profesiones.
- Características de la nutrición (alcohol, comida afilada). Sin embargo, esto contribuye más al empeoramiento y no a desarrollarse.
¡Prestar atención! Incluso en presencia de sangrado del canal anal, no se puede hablar sobre la manifestación de las hemorroides. Para confirmar el diagnóstico, se requieren análisis y exámenes del recto:
- Coloscopia.
- Anoscopia.
- Sectoroscopia.
El sangrado y los nudos pueden ocurrir con inflamación de las formaciones intestinales y malignas.
Hemorroides: síntomas y clasificación
La posición de los nodos:
- Exterior.
- Interno.
- Mezclado.
Primera vista - La expansión de los vasos venosos debajo de la línea de engranaje de recto. Esta especie se caracteriza por manifestaciones edematosas, la presencia de síntomas en el recto. En este tipo de patología, se caracteriza el dolor severo.
La segunda vista - La expansión de las hemorroides mismas debajo de la línea. Las hemorroides se dividen en 1, 2, 3 y 4 grados (la gravedad de la enfermedad depende de la gravedad de los nodos). También hay hemorroides agudas y crónicas que surgen de una enfermedad.
Hemorroides crónicas
Imagen clínica:
- La sangre se libera del ano a intervalos regulares.
- La pérdida de plexo en la membrana mucosa.
- Picazón y ardor en ano.
- Descarga del recto.
Síntomas de hemorroides crónicas
Sangrado intestinal
Este es el síntoma más común de esta enfermedad en el 10 % de los pacientes. Según las estadísticas, la ocurrencia más común es cuando el intestino está vacío. Las manifestaciones pueden ser intensas y no mucho y son naturalmente episódicas. El color de la descarga es rojo escarlata, en forma de "spray" (con un estrangulamiento) o - al final del vaciado (en forma de gotas). Si la sangre permaneció en el ano después del vaciado anterior, el siguiente aparecerá a continuación con un oscuro o un grupo.
70-80 % de las manifestaciones clínicas de las hemorroides. Con estreñimiento y diarrea, también se produce la absorción de alcohol, los alimentos picantes y el fuerte esfuerzo físico, incluido el sangrado. La consecuencia de esto es la aparición de anemia.
La manifestación del sangrado anal no siempre es un signo de esta enfermedad. Puede ocurrir con otras enfermedades del intestino. Si sucede en humanos de más de 40 a 45 años, definitivamente tendrá que consultar a un médico. Además, se requiere una visita al médico para personas con una evaluación de oncología.
Para el cual pueden ocurrir el sangrado de las enfermedades:
- Diverticulasa del intestino grueso.
- Enfermedad de Crohn.
- La neoplasia maligna del recto.
- Pólipo del intestino.
Si nota la descarga del ano, recurra a un proctólogo y realice los exámenes necesarios del intestino directo y grueso.
Plexo venoso principal
Este síntoma ocurre en la fase de un curso largo de la enfermedad. Primero, ocurre con la devastación del intestino. Además, el síntoma ocurre con un hilo. Si la patología es aguda, se cae sin esfuerzo. Distribución independientemente del otro a 2 niveles. Se establecen manualmente en 3 niveles debido a una disminución en el sonido de los músculos anal. Fallan completamente con 4 niveles.
Dolor anal
El sangrado no es la única razón que llega a un especialista. Y estos no son necesariamente hemorroides. El síndrome de dolor en el ano puede ocurrir en una etapa aguda de la enfermedad. Razones:
- Constipación.
- Visita frecuente al baño.
- Lágrima anal.
- Plrombosis de los nudos.
Si el tratamiento se lleva a cabo incorrectamente, la rotura anal se alcanzará a la etapa crónica.
Ingrediente
El tipo de descarga de esta enfermedad es acuosa o viscosa. Surge como resultado de la pérdida episódica de nodos. Al sangrar, preste atención a la secreción de moco. La mayoría de las veces son cuando los nudos o la membrana mucosa se caen. Otras razones son las neoplasias (pólipos vellosos, tumor).
Picazón en el ano
Estos síntomas, como la picazón en el ano y los síntomas anales, ocurren con una disfunción del intestino grueso. Como regla, ocurren en la etapa tardía de la enfermedad.
clasificación
1 fase - El plexo venoso no falla. El color escarlata de la sangre liberada.
2 fase - Los nodos drenados se adaptan a sí mismos (con o sin liberación de sangre).
3 fase - Los nudos se caen episódicamente y mejoran manualmente.
4 fase - El periódico y las membranas mucosas del recto comienzan a caer constantemente. La reducción manual se vuelve imposible.
Hemorroides agudas
Por lo general, ocurre en la fase crónica con un agravamiento. Las manifestaciones más comunes:
- Nodos externos con la aparición de trombosis.
- Liderazgo del plexo trombado interno.
Cuando se produce trombosis, los nudos se comprimen y aumentan. Se produce un síndrome de dolor fuerte en el área de apertura anal.
Tratamiento de hemorroides agudas
En el estadio de la trombosis, es posible una tromboectomía (escisión de un nodo de trombo y eliminación de un trombo). La operación se lleva a cabo bajo anestesia local. Duración - unos minutos. Después de la operación, el dolor comienza a hundirse de inmediato.
Cuando fallan los nodos hemorroides internos, se producen fenómenos hinchados y inflamación. La intervención quirúrgica está contraindicada debido a posibles complicaciones.Terapia:
- El uso de ungüentos y velas.
- Píldoras.
Si nota las manifestaciones a tiempo, la duración del nivel agudo se reducirá a una semana. Si la patología no se trata durante mucho tiempo, puede ocurrir inflamación purulenta.
3 fases de la enfermedad en el curso agudo
- La aparición de coágulos de sangre en el plexo venoso interno y externo. No hay inflamación.
- La presencia de coágulos de sangre en nudos con inflamación.
- En el fondo de los signos anteriores, se produce inflamación del tejido subcutáneo. Se producen complicaciones: sangrado, inflamación purulenta.
Cómo tratar las hemorroides en la etapa crónica
Las hemorroides son una enfermedad pesada, desagradable pero de referencia. Hay suficientes métodos de tratamiento para la eliminación. El sistema de tratamiento mejora constantemente. Cada método no tiene dudas, ventajas y desventajas. Y se usan dependiendo de la fase. Los siguientes factores influyen en el uso de una determinada metodología:
- El curso de la enfermedad.
- El tipo de descarga.
- Edad del paciente.
- La frecuencia del sangrado.
La dificultad radica en el hecho de que muchos métodos se basan en los mismos signos de tratamiento, y la selección de lo óptimo no es fácil. En este caso, debe combinar los métodos necesarios. Después de la clasificación, se diferencian 3 tipos de tratamiento:
- Conservador.
- Pequeño invasivo.
- Operatorio.
Hemorroides de primer grado
La pérdida de nodos con la liberación de sangre o no:
- Normalización obligatoria de la nutrición (con un alto porcentaje de fibra).
- Tomar medicamentos que reducen la inflamación y la expansión de los vasos venosos.
- Velas rectales, ungüentos para uso externo para endurecer.
Hemorroides de II Grado
Auto -reducción de los nodos afectados:
- Arregle el nodo hemorroides con un anillo de látex.
- Introducción de un esclerosant.
- La Liga de las Arterias lleva sangre a los nodos inflamados.
- Limpieza eléctrica.
- Distancia desde nodos externos e internos.
Hemorroides de grado III
Reducción manual:
- El uso de los anillos de látex.
- Escleroterapia.
- Aterrizaje de las arterias.
- Limpieza eléctrica.
- Exzisión.
Hemorroides del grado IV
La reducción imposible de los nodos: Eliminar nodos inflamados con un dispositivo especial.
Los estadios del desarrollo de hemorroides
No todos los métodos son adecuados para el tratamiento de hemorroides en un caso u otro. La solución final influye en cómo se correlaciona exactamente el plexo externo e interno. Si la patología prevalece los nodos, en el interior, puede prescindir de la cirugía. Los métodos se describen anteriormente.
Antes del diagnóstico final, el paciente necesita un examen completo. Lo primero que debe hacer es examinar el recto y el colon. Primero, esto se aplica a los pacientes durante más de 45 años con una disposición hereditaria para la oncología, ya que las hemorroides pueden conducir a enfermedades simultáneas:
- El tumor maligno del recto.
- Pólipo.
Los síntomas (o más bien, el grado de su gravedad), el tamaño de los nodos y la episodalidad también influyen en la elección de cierto método de tratamiento.
Con una gravedad débil de los síntomas, una pérdida rara, es mejor elegir la terapia conservadora. Lo primero e importante que apunta es corregir la nutrición, eliminar el estreñimiento y la presión durante el vaciado del intestino. La dieta debe contener una cantidad suficiente de agua, ya que el estreñimiento a menudo ocurre con una falta de líquido, por lo que el intestino se ve obligado a absorberlo de las heces.
Para facilitar esta condición, lo siguiente es importante:
- El componente predominante en la nutrición es la fibra.
- Absorción periódica de laxantes.
- El nombramiento de Phlebetropen como paciente.
La terapia conservadora se usa principalmente durante la exacerbación aguda de la enfermedad. Otro tratamiento está contraindicado. Si la enfermedad está en la primera y segunda fase, otros métodos también están contraindicados. Lo que se incluye en el tratamiento conservador:
- Dieta especial.
- Vencer a las drogas.
- Velas rectales, ungüentos.
- Medicación Phlebetrop.
Cada paciente es recetado por la dieta. El objetivo principal es normalizar una silla. A menudo, uno de los factores provocativos más importantes es precisamente estreñimiento o diarrea. La dieta para esta enfermedad prohíbe categóricamente:
- Afilado.
- Sal.
- Freír.
- Alcohol.
El diario implica exámenes adicionales. Es el resultado de los estudios que influyen en la corrección de la nutrición y el tratamiento. Si el paciente es susceptible al estreñimiento, se le recomienda una dieta especial. La lista de productos y otros matices se puede mostrar en una sección especial. Se recomienda para un efecto laxante:
- Albaricoque seco.
- Ciruela.
- Albaricoque seco.
- Cobardemente.
Si la dieta no elimina el efecto de estancamiento en el intestino, comienza el uso de laxantes. Ahora no será difícil encontrarlo: solo vaya a una farmacia y pregunte. No lo tomes tú mismo. La dosis y la marca del medicamento dependen de los siguientes factores:
- Propiedades individuales del cuerpo.
- Enfermedades acompañantes.
- Edad.
- Decisiones del médico.
Hasta que se haya prescrito el tratamiento final, el médico le prescribe al paciente 1 cucharada. l. Aceite de vaselina (2-3 veces al día).
Básicamente en el tratamiento de la patología
Pero debe recordarse que no hay ungüentos y otros medicamentos los salvarán por completo del problema. Solo eliminan temporalmente los síntomas y ya no. La terapia conservadora será ineficaz si el plexo venoso cae regularmente: solo los métodos de tratamiento radical ayudan aquí.
Se tienen en cuenta ciertos factores al prescribir formas de dosificación del medicamento. Por ejemplo, las velas rectales no son adecuadas para pacientes con un síndrome de dolor pronunciado. En este caso, la pomada es preferible. En algunos casos, las combinaciones son aceptables.
No es necesario enumerar la lista completa de drogas de esta patología porque es muy grande. El factor definitorio son las propiedades individuales del cuerpo y las quejas personales del paciente.
Qué influye en la selección de ungüentos o velas:
- Hemorroides agudas con trombosis.
- Inflamación.
Al mismo tiempo, se prescriben anestésicos, medicamentos antiinflamatorios que alivian el edema. Es necesario usar dicho medicamento durante un tiempo determinado porque contienen hormonas y no esteroides antiinflamatorios.
El uso de flebetrópico es un requisito previo para la terapia farmacológica.
Pequeño tratamiento invasivo
Escleroterapia
Este es un método en el que se inserta una solución especial en el área de los nodos hemorroides: esclerosantes. Cuando se administra correctamente, la manipulación no causa dolor. La anestesia local no se usa. La duración no es más de 10 minutos. No se requiere estadía en el hospital. Después del procedimiento, puede continuar liderando la misma forma de vida. Las sensaciones desagradables son posibles dentro de dos días en el ano. Este método se usa en una fase crónica en una patología (se libera la sangre, no se enfatiza el plexo). Este método rara vez se usa porque la manipulación es bastante complicada y la administración correcta del medicamento es posible. Como regla general, el período de descanso después de la manipulación es de aproximadamente 3-7 años.
Coagulación infrarroja
El método que tiene un área inflamada después de la radiación. El tejido hemorroide muere gradualmente. Después de la manipulación, puede guiar el estilo de vida anterior. Las sensaciones dolorosas son posibles durante dos días. El método AI se usa en 1 y 2 fases de la patología, con el tamaño de las ubicaciones pequeñas. El tiempo tranquilo es de 3 a 7 años sin complicaciones graves.
Fijar con anillos de látex
Este procedimiento es más común bajo todos los demás métodos. Tu ventaja:
- Bajos costos.
- Una amplia gama de indicaciones.
- Falta de complicaciones.
La conclusión es que el anillo de látex se aplica al área de la ubicación. Esto sucede con una liga. Debido a la presión del anillo, comienza a morir y rechazado. La manipulación de casi en conducción (3-5 minutos), simple, prácticamente indolora. Después de la liga, puedes guiar el estilo de vida anterior. Las sensaciones dolorosas son posibles durante dos días. El método de ligadura se muestra en la fase 1-3 de la patología. Casi no hay complicaciones. A veces hay una descarga de sangre cuando el anillo va. Menos el procedimiento: solo se elimina 1 ubicación para 1 sesión. La siguiente manipulación solo es posible después de unas pocas semanas.
Aterrizaje de las arterias
Con el método de la liga proximal, puede encontrar la localización de todas las arterias que proporcionan áreas inflamadas y las conectan. Este método utiliza anestesia local. Realice el procedimiento con un Anoscop con un nudo. Como resultado del aderezo de las arterias, las áreas inflamadas desaparecen. La duración del procedimiento es de aproximadamente media hora. Las sensaciones de dolor casi no se observan. El dolor es posible en dos días y un aumento de temperatura. Puedes liderar el mismo estilo de vida. Este método se utiliza en todas las fases de la patología.
Profesionales:
- Falta de pañuelos de limpieza.
- Reducción de la fase de rehabilitación.
- Procesamiento una vez.
- Un largo período de calma (5-10 años).
Desventajas:
- El procedimiento es más largo en comparación con otros.
- Dolor.
- Altos costos.
Intervención quirúrgica
La operación del Morganista Milligan
Este método de intervención quirúrgica incluye la escisión de hinchazón externa e interna con su aderezo posterior. Solicite todas las fases de la enfermedad.Matices:
- Anestesia general.
- La necesidad de 3-5 estadías diarias de hospitalización hospitalaria.
- Rendimiento reducido dentro de 10 a 15 días.
- Una larga fase de recuperación - aprox. 1 mes.
- La duración de la manipulación es de aproximadamente media hora.
Las ventajas son que este es el único método de terapia radical. El período de descanso es de hasta 12 años, las recaídas repetidas solo son posibles en el 15 al 30 % de los casos. Consumir sensaciones de dolor durante 2-4 días. Necesitamos analgésicos. La fase de recuperación es larga y la ocurrencia de cicatrices y una disminución en el sonido del esfínter anal.
Profesor Longo
Este método incluye cortar la membrana mucosa del recto. Se lleva a cabo con un folleto especial. Los lugares pierden la posibilidad de un flujo sobresaliente y de sangre. Se muestra en todas las fases a través de la patología. Matices:
- Anestesia general.
- Estadía en el hospital en el hospital durante 2-4 días.
- La fase de recuperación es de 3-5 días.
Las ventajas del procedimiento son similares a la hemorroidctomía, la baja gravedad del dolor; La restauración es rápida, no hay complicaciones. Menos costos altos (debido al uso de un folleto).
Diploma
Los métodos descritos en el artículo no son los únicos con los que se tratan las hemorroides. También se usa la crioterapia. Sin embargo, este método no está tan extendido, ya que hay una incontinencia de la descarga del ano, la exposición no se controlará.
El paciente mismo tiene derecho a decidir si ve a un médico o no. Por supuesto, vale la pena prestar atención a la frecuencia de sangrado y dolor porque la liberación frecuente de sangre causa anemia. De lo contrario, las hemorroides no son muy amenazantes. Pero vale la pena advertir que cuanto antes consulte a un médico, mejor. Por lo tanto, evite un método de tratamiento más radical y mejore la vida.
Recuerde que solo un proctólogo puede ayudar a resolver este problema. Si nota las siguientes señales:
- Sangrado anal periódico.
- Picazón y ardor en ano.
- Sensación de quejas y dolor: ¡comuníquese con un proctólogo de inmediato! Bajo ninguna circunstancia no te medias a ti mismo!